走了很多路，回家發現腳後跟隱隱作痛、一踩到地更是刺痛得不得了，讓人第一反應就是「我是不是得了足底筋膜炎？足踝權威朱家宏提醒，這確實是常見的足部疼痛原因之一，但不是所有腳痛都是筋膜發炎，背後也可能藏有其他嚴重的病因，認清成因、對症下藥，才是遠離足底痛的關鍵。
錯誤歸因不只拖延治療，還可能讓病情惡化。朱家宏醫師解釋，如果在剛起身時，腳後跟劇烈刺痛、踩地困難，那麼是足底筋膜炎的機率高達九成。但如果痛在腳掌前端，可能是「趾骨頭痛」或其他結構異常。
骨科名醫：你的「腳底痛」不一定都是足底筋膜炎
錯誤歸因不只拖延治療，還可能讓病情惡化。朱家宏醫師解釋，如果在剛起身時，腳後跟劇烈刺痛、踩地困難，那麼是足底筋膜炎的機率高達九成。但如果痛在腳掌前端，可能是「趾骨頭痛」或其他結構異常。
曾經有一位患者，因為腳跟痛前往就診治療，但朱家宏醫師發現他痛的情況有點不對勁。「一般來說，足底筋膜炎是剛踩踏的時候最痛，踩幾下後就會緩解，但這位患者踩踏多了又開始痛，甚至即使不動也會痛。」進一步照Ｘ光檢查，這才發現是跟骨裡面有腫瘤，由於足跟中的腫瘤有可能演變為病理性骨折，造成足部結構的不穩定，這種情況下如果還以震波治療，只會使病況加劇！
另一位患者在外院被診斷為足底筋膜炎，但他本身有糖尿病史，推測可能踩踏到某個硬物，足跟裡面產生血腫，加上糖尿病、抵抗力不好，引發細菌侵入，演變成壞死性筋膜炎，內部組織都已感染壞死！朱家宏醫師強調，多數足跟痛的患者都是足底筋膜炎，但也需要經過詳細的鑑別診斷，來排除壞死性筋膜炎、跟骨骨折、足底腫瘤或僵直性脊椎炎在足跟的症狀等等，以免造成誤診，貽誤治療。
足底筋膜從腳跟延伸至腳趾，負責吸震、支撐足弓，是走路與運動的重要結構。而所謂的足底筋膜炎，正是指覆蓋足底肌肉群的中央筋膜出了問題。
至於是什麼原因會引發足底筋膜炎，目前最常見的主要還是與生活型態有關，例如走路方式錯誤，當腳掌沒有適當出力、走路只靠腳跟，就會讓筋膜承受過多壓力，甚至他也觀察到很多人每天喜歡在走操場、目標「日走萬步」，但用了錯誤的姿勢或穿了不適合的鞋子，反而讓筋膜反覆拉扯導致傷害。相較之下，有坡度、變化地形的步行反而能分散壓力、降低受傷風險。
足底筋膜炎主要分為急性與慢性2種：
急性發炎：受到直接撞擊、拉扯的創傷，例如下樓梯突然踩空，還有很多人會去走「健康步道」，誤信踩在堅硬石子上可以變健康，結果反而先讓腳部受傷，在沒有好好休息復原的情況下，還可能急性變慢性。
反覆性受損退化（慢性發炎）：長時間站立的工作，例如醫護人員、老師、百貨公司銷售員，或者體重過重，加上平常缺乏運動，如此產生反覆性傷害，到中年以後，就容易罹患足底筋膜炎。
因此，朱家宏醫師特別點名，有5種人特別屬於足底筋膜炎的高風險族群，提醒以下 5 類人特別要小心，包含年長者（筋膜老化彈性差）、肥胖（足底負擔大）、久站（筋膜反覆受壓）、穿鞋不當（鞋底過薄或支撐力差）以及有腳傷史者（筋膜易再次發炎）。
9成足底筋膜炎都有機會痊癒！下一頁帶你認識足底筋膜炎的4個階段，以及如何運用3招居家訓練，告別走路就痛的毛病
一旦發炎，會依病程出現不同的疼痛表現，而足底筋膜炎可分為四個階段：
若進入第三或第四期，代表筋膜已嚴重受損，建議及早就醫處理。
朱家宏醫師過去就曾在《自己的腳痛自己救》一書中，詳細談到足底筋膜炎的治療與預防方式。首先，急性足底筋膜炎初期，通常會以口服消炎止痛藥、固定治療（例如用石膏或護具）、多休息，或是局部注射類固醇。如果是長期足底筋膜炎所苦的慢性患者，除了一般物理治療、拉筋運動、注射類固醇外，目前較主流的療法還有震波治療（shock wave）及內視鏡手術，須與醫師充分討論後選擇適合的治療對策。
但更重要的是，如果工作、生活型態不改變，足底筋膜炎仍有復發的可能。
選對鞋子是預防的第一步，朱家宏醫師建議，應挑選符合亞洲腳型、鞋底不過軟的設計，才能有效支撐足弓，減緩足底壓力。而像高跟鞋雖短暫舒緩後腳跟壓力，卻也會讓前腳掌承受更多負擔。
如果想要非藥物改善足底筋膜炎，可以透過下列三招動作日常訓練，且合併練習的效果更佳，建議每天 5 分鐘，有助於逐步修復筋膜。
朱家宏醫師強調，不少人誤信按摩、走健康步道能緩解疼痛，但這些方式都只能短暫放鬆，無法真正改善筋膜問題，甚至強力刺激足底，可能讓發炎更嚴重！若出現紅腫熱痛，或自我舒緩無效，應儘快就醫檢查。只要及早診斷並配合治療，足底筋膜炎 9 成都能痊癒！
看了這篇文章的人，也看了...
另一位患者在外院被診斷為足底筋膜炎，但他本身有糖尿病史，推測可能踩踏到某個硬物，足跟裡面產生血腫，加上糖尿病、抵抗力不好，引發細菌侵入，演變成壞死性筋膜炎，內部組織都已感染壞死！朱家宏醫師強調，多數足跟痛的患者都是足底筋膜炎，但也需要經過詳細的鑑別診斷，來排除壞死性筋膜炎、跟骨骨折、足底腫瘤或僵直性脊椎炎在足跟的症狀等等，以免造成誤診，貽誤治療。
日行萬步也NG？醫揭5種人最容易足底筋膜炎
足底筋膜從腳跟延伸至腳趾，負責吸震、支撐足弓，是走路與運動的重要結構。而所謂的足底筋膜炎，正是指覆蓋足底肌肉群的中央筋膜出了問題。
至於是什麼原因會引發足底筋膜炎，目前最常見的主要還是與生活型態有關，例如走路方式錯誤，當腳掌沒有適當出力、走路只靠腳跟，就會讓筋膜承受過多壓力，甚至他也觀察到很多人每天喜歡在走操場、目標「日走萬步」，但用了錯誤的姿勢或穿了不適合的鞋子，反而讓筋膜反覆拉扯導致傷害。相較之下，有坡度、變化地形的步行反而能分散壓力、降低受傷風險。
足底筋膜炎主要分為急性與慢性2種：
急性發炎：受到直接撞擊、拉扯的創傷，例如下樓梯突然踩空，還有很多人會去走「健康步道」，誤信踩在堅硬石子上可以變健康，結果反而先讓腳部受傷，在沒有好好休息復原的情況下，還可能急性變慢性。
反覆性受損退化（慢性發炎）：長時間站立的工作，例如醫護人員、老師、百貨公司銷售員，或者體重過重，加上平常缺乏運動，如此產生反覆性傷害，到中年以後，就容易罹患足底筋膜炎。
因此，朱家宏醫師特別點名，有5種人特別屬於足底筋膜炎的高風險族群，提醒以下 5 類人特別要小心，包含年長者（筋膜老化彈性差）、肥胖（足底負擔大）、久站（筋膜反覆受壓）、穿鞋不當（鞋底過薄或支撐力差）以及有腳傷史者（筋膜易再次發炎）。
9成足底筋膜炎都有機會痊癒！下一頁帶你認識足底筋膜炎的4個階段，以及如何運用3招居家訓練，告別走路就痛的毛病
一踩就痛 VS 不動也痛？一次秒懂足底筋膜炎病程分四階段
一旦發炎，會依病程出現不同的疼痛表現，而足底筋膜炎可分為四個階段：
- 第一期：早上起床或久坐後踩地會痛，但活動一陣子會緩解。
- 第二期：早上仍會痛，走一走雖可改善，但到了下午因久站或工作又復發。
- 第三期：每次踩地都會痛，即使休息也需較長時間才能緩解。
- 第四期：疼痛持續，甚至演變為神經痛，就算靜止不動也會痛，影響生活品質。
若進入第三或第四期，代表筋膜已嚴重受損，建議及早就醫處理。
足底筋膜炎9成都能痊癒？！居家訓練3招學起來
朱家宏醫師過去就曾在《自己的腳痛自己救》一書中，詳細談到足底筋膜炎的治療與預防方式。首先，急性足底筋膜炎初期，通常會以口服消炎止痛藥、固定治療（例如用石膏或護具）、多休息，或是局部注射類固醇。如果是長期足底筋膜炎所苦的慢性患者，除了一般物理治療、拉筋運動、注射類固醇外，目前較主流的療法還有震波治療（shock wave）及內視鏡手術，須與醫師充分討論後選擇適合的治療對策。
但更重要的是，如果工作、生活型態不改變，足底筋膜炎仍有復發的可能。
選對鞋子是預防的第一步，朱家宏醫師建議，應挑選符合亞洲腳型、鞋底不過軟的設計，才能有效支撐足弓，減緩足底壓力。而像高跟鞋雖短暫舒緩後腳跟壓力，卻也會讓前腳掌承受更多負擔。
如果想要非藥物改善足底筋膜炎，可以透過下列三招動作日常訓練，且合併練習的效果更佳，建議每天 5 分鐘，有助於逐步修復筋膜。
- 腳趾收縮訓練：強化前腳掌肌群。
- 墊腳尖運動：增加筋膜彈性與耐力。
- 弓箭步拉伸：放鬆後腳跟肌肉，舒緩緊繃感。
朱家宏醫師強調，不少人誤信按摩、走健康步道能緩解疼痛，但這些方式都只能短暫放鬆，無法真正改善筋膜問題，甚至強力刺激足底，可能讓發炎更嚴重！若出現紅腫熱痛，或自我舒緩無效，應儘快就醫檢查。只要及早診斷並配合治療，足底筋膜炎 9 成都能痊癒！
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