疾病造成的顏色
【綠色糞便（Green Stool）】
綠色糞便的出現最常見的是膽汁在腸道中未能充分分解。膽汁本身為墨綠色，當腸道蠕動過快，例如發生腹瀉時，食物殘渣與膽汁未能充分作用轉化為黃色即排出，糞便便會呈現綠色或墨綠色（EX：小小孩消化不良拉青綠色大便）。
腸道菌群失衡也可能導致腸道細菌作用不足，使膽汁無法正常轉化。感染病毒或細菌入侵消化道（如沙門氏菌和諾如病毒）會使糞便呈綠色，且常伴隨鬆散稀疏、排便頻繁的腹瀉，這類情況下，糞便可能伴隨腐臭味，提示腸道健康可能出現問題。
在成人身上，綠色糞便可能與腸胃功能有關，例如腸道炎、腸胃道感染等，患有腸躁症、結腸炎或食物不耐症引起的腹瀉，也可能導致糞便呈淺綠色。
【黑色糞便（Black Stool、Tarry Stool）】
黑色糞便，特別是呈現柏油樣黏稠質地並伴有惡臭味時，通常是上消化道出血的警訊（食道、胃和十二指腸）。當血液接觸到胃酸和消化液時，其中的血紅素會被氧化，形成焦黑色物質，導致糞便呈現深色（柏油樣黑便）。
常見疾病包括：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化患者食道靜脈曲張破裂出血、劇烈嘔吐後導致的食道裂傷，血管畸形，以及腫瘤或癌症（如胃癌）也可能引發上消化道出血。
【鮮紅色/暗紅色糞便（Bright Red/Dark Red Stool）】
紅色糞便可分為鮮紅色和暗紅色兩種，分別提示不同的出血部位和原因，鮮紅色糞便通常表示出血點靠近肛門，最常見的原因是痔瘡或肛裂。這類出血通常表現為血液直接滴落馬桶、附著在糞便表面，或擦拭肛門時衛生紙上有鮮血。
若糞便顏色為暗紅色，則出血點可能位於大腸前段或小腸。潛在的疾病包括大腸癌、直腸癌、S狀結腸癌、大腸息肉、潰瘍性大腸炎、缺血性大腸炎或憩室出血、感染性腸炎也可能導致血便，尤其伴隨腹痛和腹瀉時。
若長期有血便現象，或出血量較多，建議應立即就醫求診。
【淺白/灰白色糞便（Pale White/Gray-White Stool）】
淺白、灰白色或陶土樣的糞便是一種嚴重的警訊，通常表示膽汁無法正常進入腸道。由於糞便的正常棕色是由膽汁中的膽紅素轉化而來，膽汁缺乏會導致糞便失去顏色，如同「無法上色」。
這種情況通常是由於膽汁進入腸道的通道被阻塞所致，例如膽結石、膽管癌、胰頭癌、肝癌等引起的膽道阻塞。
淺白或灰白色糞便通常會伴隨其他症狀，如上腹痛、尿液變黃、皮膚和眼睛發黃（黃疸）、噁心和瘙癢。由於飲食或藥物導致糞便變白的機率極低（大量牛奶或豆漿），因此一旦發現灰白色糞便，應盡速就醫檢查，因為這很有可能是重大疾病的警訊。
短暫性顏色改變（三天內）不用太過驚惶，可以先想想看自己是不是吃了甚麼特別的食物或藥物，如果持續顏色改變或合併有身體不適的感覺，請盡速就醫，也非常歡迎拍照下來給我做參考，不要有什麼顧慮或覺得害羞，這是我每天都在面對的事情。
本文獲得吳宗勤醫師授權刊載 吳宗勤醫師臉書
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