
需要檢查嗎?如何診斷?
只要有原因不明的暈倒或是暈厥,都應該盡速就醫,急診醫師會先排除重大問題(腦部、心臟),然後會適當轉介到心臟內科、神經內科等等安排進一步檢查。
迷走神經性暈厥的診斷需要詳細的病史確認,並且排除腦部、心臟相關疾病之後,醫師會安排『傾斜床檢查』(Tilt table test) 來確定。
如何治療、預防迷走神經性暈厥?
這種暈厥本身不需要治療,但是可以盡量避免或是預防再次暈厥,方法如下:
- 避免誘發暈厥的狀況 (例如久站、高溫環境、看見血液、睡眠不足、喜怒哀樂過度極端的情緒起伏、精神壓力或刺激…)。
- 避免脫水、久站、酒精、利尿劑等藥物的使用。
- 多攝取水份及鹽份。
- 多從事有氧運動。
- 若出現眩暈的前兆,應立即坐下或躺著,避免跌倒。
臨床試驗證實真正可以預防迷走神經性暈厥的運動
這篇長文,如果你有耐心看到這裡,你就賺到了,教你兩招臨床試驗證實真正可以預防迷走神經性暈厥的運動:
- 深蹲(squatting):這個運動最近蠻熱門,想到的時候做 5 到 10 次,一週就可以改善症狀預防再發。
- 雙腿交叉站立(legs crossing while standing):搭車沒位置坐的時候就可以這樣站,維持10秒鐘後左右腿互換,可以連續進行。同樣也是一週就可以見效。

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作者簡介:曹承榮,衛生福利部豐原醫院心臟科主任兼醫務秘書。部落格:曹承榮
參考資料:
1. 梅約診所網站
2. Usefulness of Physical Maneuvers for Prevention of Vasovagal Syncope,Circulation Journal
Vol. 69 (2005) No. 9 p. 1084-1088
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