年輕新冠患者走著進急診，半天內轉危重症！醫師曝可能原因

年輕新冠患者半天變危重症！恐是「ADE效應」加重病情

林口長庚紀念醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰13日在臉書上PO文，說紐約醫護人員發現不少感染肺炎的年輕患者出現危重症情況；很多年輕人走著進急診室，卻在12～24小時內急劇惡化，甚至要戴呼吸器。而且，在下一個24小時之內，患者還可能發生多重器官功能障礙。專家們正在探討這個現象，其中有些免疫學者懷疑，這是因為病毒在患者身上發生了「ADE效應」。

什麼是ADE效應呢？吳昌騰醫師說明，ADE是antibody–dependent enhancement縮寫，中文叫「抗體依賴的增強作用」。醫師以登革熱來解釋，登革熱患者大部分僅止於發燒、關節痛，症狀過幾天就好了，但恐怖的是二度感染。

登革熱患者在第一次感染時體內會產生「非中和性抗體」，而當患者第二次感染登革熱時，體內的「非中和性抗體」會促進「非同一血清型病毒」的感染，因而加重病情。這現象就是抗體依賴的增強作用，即ADE效應。

ADE效應是導致「登革出血熱」和「登革熱休克症候群」的主要原因，這兩種疾病都很可能會致命。

確診破5.12億人！感染者基數增大、新冠病毒恐生ADE效應

吳昌騰醫師指出，新冠病毒是一個變異性很強的RNA病毒，現在隨著感染者基數增大（目前全球確診數已破5.12億人）病毒會出現無數的小變異，而這些變異的病毒株如果互相融合，新冠病毒可能會因為其變異特徵，產生類似登革熱的ADE效應。

不過，新冠病毒會否出現ADE效應，還需要後續密切觀察才能定論；而且即便出現ADE效應，現在的醫學也有反制方法。吳醫師強調「科學家也不是吃素的，在設計疫苗時，有許多方法可以避免 ADE 效應，也可以反制 ADE 效應。」



參考資料:

1. https://www.storm.mg/lifestyle/2519034
2. https://www.chinatimes.com/realtimenews/20200414003427-260405?chdtv

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