
長期受到蕁麻疹困擾,尤其到了晚上更嚴重嗎?不少人蕁麻疹還會在入睡後突然癢醒,整晚癢到睡不著,甚至因長期睡眠不足影響情緒與免疫力。原來,蕁麻疹皮膚癢不一定跟食物過敏相關,尤其慢性蕁麻疹好發時間點經常在晚上到半夜,如果你也想知道為什麼蕁麻疹晚上發作的頻率好像特別高?蕁麻疹晚上發作時怎麼自救?趕快看這篇告訴你如何應對止癢、解決復發!
蕁麻疹是什麼?
蕁麻疹(Urticaria)又名風疹,據美國過敏氣喘與免疫學院統計,蕁麻疹盛行率高達20%,換句話說,幾乎每5個人就有1人得過蕁麻疹。主要是因為體內的免疫細胞異常分泌會引起血管擴張、組織腫脹的組織胺,造成風疹塊與血管性水腫,引發令人難以忍受的「紅、腫、癢」症狀。
台灣皮膚科醫學會指出,蕁麻疹其實是一種皮膚常見過敏反應,可能急性爆發、持續幾分鐘到幾小時,但也可能長期反覆、長達數年時間。根據臨床觀察,超過6週以上反覆出現的紅腫、癢感,即為慢性蕁麻疹(Chronic Spontaneous Urticaria,CSU),而這類型的患者,最常見的困擾就是「晚上發作」!
原則上,急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹的症狀幾乎沒有什麼差別,不過發作原因與好發時機卻不太一樣。據亞東醫院的衛教資訊說明,急性蕁麻疹多半是因日常生活中的常見過敏原所造成,持續時間較短;慢性蕁麻疹的成因比較複雜,一般認為和環境、溫度等物理性的原因有關,持續時間較長。
急性蕁麻疹的成因,通常是遇到特定的過敏因子,比如食物、藥物、病毒等。飲食因素常見的像是魚、蝦、蟹、芒果、花生、核果類等常見過敏原食物,進食後30分鐘~2小時內就可能誘發蕁麻疹,另外像是部份消炎止痛藥、或是感染病毒後,也可能出現急性蕁麻疹,大多數小時到半天左右自行消退,但若併有呼吸困難、暈眩等嚴重症狀則需趕快就醫治療。
當蕁麻疹反覆發作並持續超過6週,就屬慢性蕁麻疹,症狀好發於傍晚以後到半夜時段,也就是晚上6、7點以後、甚至半夜發作。然而慢性蕁麻疹原因複雜,目前已知多數成因與過敏之外的免疫過度活化有關,例如自體免疫系統失調、或是環境、溫度、摩擦、壓迫等物理性原因,再加上焦慮情緒、壓力大、過敏原也可能誘發甚至加重病情。
至於為什麼蕁麻疹晚上特別容易發作?其實和人體內激素變化、睡覺習慣息息相關。總結來說,蕁麻疹晚上發作的4個常見原因如下:
首先是人體「皮質醇」分泌濃度有晝夜節律性。一項來自期刊《健康科學報告》的研究顯示,皮質醇濃度在白天較高,有抑制發炎的作用,到了傍晚開始逐漸下降,凌晨含量達到最低點,由於抗發炎機制變得較弱,皮膚對過敏反應更敏感,因此搔癢症狀會更明顯,這也解釋了為什麼蕁麻疹晚上發作時癢感會更強烈。
很多慢性蕁麻疹患者對於溫度波動會比較敏感,即便是小幅度的溫度升高都有可能誘發蕁麻疹,所以像睡覺時蓋被、室內通風不良或出汗,會讓皮膚溫度升高,刺激蕁麻疹發作。
灰塵、塵蟎、寵物毛髮等常潛伏在床單、枕頭內,夜間接觸誘發皮膚過敏反應。當這些過敏原堆積在床上,加上大家習慣晚上關窗戶睡覺,在對流不佳的狀況下,就可能因為這些過敏原誘發蕁麻疹或其他過敏反應。
長時間的皮膚壓迫,如睡覺壓到手臂、腿部,蓋著厚重的被子,也可能誘發局部蕁麻疹反應。
蕁麻疹晚上發作的症狀和白天發作時的症狀並無差別,都是以紅紅的膨疹為主,那要怎麼判斷蕁麻疹的嚴重程度呢?台灣皮膚科醫學會建議,有蕁麻疹問題的患者可以使用「國際通用UAS7蕁麻疹檢測表」來評估自己7天內的蕁麻疹發作症狀,透過計算膨疹的數量和搔癢程度,來看看自己的程度是輕微、中度還是嚴重。

蕁麻疹發作時,皮膚表面會浮現類似蚊子叮、微微凸起的膨疹,整體呈現紅色,形狀從條狀至塊狀皆有。
蕁麻疹的患部會有很明顯的癢感,且越抓、血管擴張越大。搔癢的感覺會擴大,有時還會伴隨著灼熱感。
對抗慢性蕁麻疹是一場長期抗戰,需要改善生活型態、搭配口服藥物定期治療,才有機會從根本改善,如果蕁麻疹時常在晚上發作,渾身癢個不停,建議這樣做幫助快速舒緩!
蕁麻疹晚上發作時,可以用成分簡單的乳液、止癢藥膏或蘆薈凝膠來緩解,其中藥膏的部分可以至藥局詢問,避免把來路不明的藥物往身上抹,讓蕁麻疹症狀加重。
台北榮總的衛教文章提醒,蕁麻疹晚上發作時切勿為了止癢而過度搔抓,否則症狀很可能會惡化或造成傷口、增加細菌感染的機會,最好輕輕拍打患部,有利於改善癢感。
若蕁麻疹在晚上發作,最快速的緩解搔癢秘訣就是冰敷,美國皮膚病學會說明,將沾冷水的毛巾或冰塊直接擦在患部上,就能有效幫助紓緩癢感,同時避免搔抓導致皮膚出現傷口。
蕁麻疹晚上發作的當下,除了塗藥膏止癢或冰敷患部舒緩,扶原中醫診所郭大維醫師也推薦按摩血海穴、百蟲窩穴及三陰交穴等穴道,來調理蕁麻疹所引發的搔癢問題:
【推薦文章】蕁麻疹怎麼止癢?會自己好嗎?晚上會發作嗎?蕁麻疹原因、症狀和飲食懶人包
蕁麻疹雖常見,但若反覆在晚上發作,嚴重影響睡眠與生活品質,就不可輕忽。透過正確的診斷、規律作息與適當藥物控制,不但能有效緩解症狀,更有機會預防發作,遠離夜晚癢醒的困擾,重回安穩好眠人生!
加強保濕就像是幫皮膚建立良好屏障。美國克里夫蘭診所指出,睡前使用無香料的乳液幫皮膚補水、保濕,有助於減少蕁麻疹晚上發作而搔癢不止的狀況 。
由於皮膚受到壓迫也是誘發蕁麻疹的原因之一,紐西蘭皮膚病學會資料庫「DermNet」的文章分享,睡前應避免穿過緊的衣物,避免配戴手錶、皮帶或配件,才能減少接觸壓力。
避免寢室中的過敏原誘發或加重蕁麻疹,是很重要的預防守則。新竹馬偕紀念醫院表示,透過定期清潔床單、枕頭套來去除過敏原,讓臥室保持空氣流通,並且因應季節讓室內溫度維持在適宜的狀態,就能降低蕁麻疹的發作次數。
熬夜是免疫系統大敵,也是蕁麻疹晚上發作的原因之一,對此花蓮醫院的衛教資訊建議,晚上最好在11點前入睡,且盡量維持每晚睡滿7小時以上,保持免疫功能良好、正常,就有望避免蕁麻疹反覆發生。
急性蕁麻疹多數在短時間內可自行消退,但若反覆發作超過6週、或出現呼吸困難、喉頭緊縮等危急症狀,務必就醫檢查。慢性蕁麻疹患者建議掛號皮膚科或免疫風濕科,由專業醫師評估是否需要進一步使用抗組織胺或免疫調節劑治療。
過去台大醫院的研究中曾指出,有約78%的慢性蕁麻疹患者,都在發病前半年出現壓力大的狀況,也因此慢性蕁麻疹被稱為「身心皮膚病」,若想治療慢性蕁麻疹,全民健康基金會建議耐心配合醫師指示使用口服抗組織胺,臨床證實,服用後約半年至兩年,就有機會根治,同時也要調整作息、紓解壓力,有助於快速找回從前的健康生活。
到底蕁麻疹發作要不要看醫生?看哪一科?可不可以自己買藥來擦?枕邊人有蕁麻疹,會傳染給我嗎?讓我們接著解答3個蕁麻疹的常見問題!
一般來說,急性蕁麻疹在發作後數小時~3天內就會慢慢消退,但美國梅約診所提醒,如果伴有喉嚨、呼吸困難等症狀,或是症狀持續超過6週以上,就要懷疑是慢性蕁麻疹或其他嚴重過敏反應,需盡快至皮膚科或家醫科進行檢查,如果仍無法改善,則可以改掛免疫風濕科。
若蕁麻疹只是短暫發作且帶有輕微的搔癢與紅疹,可以塗抹非處方箋的止癢藥、乳液或蘆薈凝膠來鎮靜舒緩,但如果蕁麻疹的症狀持續不退,就要考慮就醫服用抗組織胺或類固醇治療。
不會!宜蘭仁愛醫院說明,蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,而蕁麻疹的成因非常多元,但並不是感染細菌或黴菌所致,因此無論是急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹,都不具備傳染性。
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台灣皮膚科醫學會指出,蕁麻疹其實是一種皮膚常見過敏反應,可能急性爆發、持續幾分鐘到幾小時,但也可能長期反覆、長達數年時間。根據臨床觀察,超過6週以上反覆出現的紅腫、癢感,即為慢性蕁麻疹(Chronic Spontaneous Urticaria,CSU),而這類型的患者,最常見的困擾就是「晚上發作」!
急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹有什麼不同?
原則上,急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹的症狀幾乎沒有什麼差別,不過發作原因與好發時機卻不太一樣。據亞東醫院的衛教資訊說明,急性蕁麻疹多半是因日常生活中的常見過敏原所造成,持續時間較短;慢性蕁麻疹的成因比較複雜,一般認為和環境、溫度等物理性的原因有關,持續時間較長。
急性蕁麻疹
急性蕁麻疹的成因,通常是遇到特定的過敏因子,比如食物、藥物、病毒等。飲食因素常見的像是魚、蝦、蟹、芒果、花生、核果類等常見過敏原食物,進食後30分鐘~2小時內就可能誘發蕁麻疹,另外像是部份消炎止痛藥、或是感染病毒後,也可能出現急性蕁麻疹,大多數小時到半天左右自行消退,但若併有呼吸困難、暈眩等嚴重症狀則需趕快就醫治療。
慢性蕁麻疹
當蕁麻疹反覆發作並持續超過6週,就屬慢性蕁麻疹,症狀好發於傍晚以後到半夜時段,也就是晚上6、7點以後、甚至半夜發作。然而慢性蕁麻疹原因複雜,目前已知多數成因與過敏之外的免疫過度活化有關,例如自體免疫系統失調、或是環境、溫度、摩擦、壓迫等物理性原因,再加上焦慮情緒、壓力大、過敏原也可能誘發甚至加重病情。
蕁麻疹晚上發作的原因有哪些?
至於為什麼蕁麻疹晚上特別容易發作?其實和人體內激素變化、睡覺習慣息息相關。總結來說,蕁麻疹晚上發作的4個常見原因如下:
蕁麻疹晚上發作原因1. 皮質醇濃度白天較高、夜晚較低
首先是人體「皮質醇」分泌濃度有晝夜節律性。一項來自期刊《健康科學報告》的研究顯示,皮質醇濃度在白天較高,有抑制發炎的作用,到了傍晚開始逐漸下降,凌晨含量達到最低點,由於抗發炎機制變得較弱,皮膚對過敏反應更敏感,因此搔癢症狀會更明顯,這也解釋了為什麼蕁麻疹晚上發作時癢感會更強烈。
蕁麻疹晚上發作原因2. 皮膚溫度升高
很多慢性蕁麻疹患者對於溫度波動會比較敏感,即便是小幅度的溫度升高都有可能誘發蕁麻疹,所以像睡覺時蓋被、室內通風不良或出汗,會讓皮膚溫度升高,刺激蕁麻疹發作。
蕁麻疹晚上發作原因3. 寢具過敏原誘發
灰塵、塵蟎、寵物毛髮等常潛伏在床單、枕頭內,夜間接觸誘發皮膚過敏反應。當這些過敏原堆積在床上,加上大家習慣晚上關窗戶睡覺,在對流不佳的狀況下,就可能因為這些過敏原誘發蕁麻疹或其他過敏反應。
蕁麻疹晚上發作原因4. 睡眠姿勢不良
長時間的皮膚壓迫,如睡覺壓到手臂、腿部,蓋著厚重的被子,也可能誘發局部蕁麻疹反應。
蕁麻疹晚上發作有哪些症狀?是否能自我判斷嚴重程度?
蕁麻疹晚上發作的症狀和白天發作時的症狀並無差別,都是以紅紅的膨疹為主,那要怎麼判斷蕁麻疹的嚴重程度呢?台灣皮膚科醫學會建議,有蕁麻疹問題的患者可以使用「國際通用UAS7蕁麻疹檢測表」來評估自己7天內的蕁麻疹發作症狀,透過計算膨疹的數量和搔癢程度,來看看自己的程度是輕微、中度還是嚴重。

蕁麻疹晚上發作症狀1. 紅色膨疹
蕁麻疹發作時,皮膚表面會浮現類似蚊子叮、微微凸起的膨疹,整體呈現紅色,形狀從條狀至塊狀皆有。
蕁麻疹晚上發作症狀2. 強烈的搔癢感
蕁麻疹的患部會有很明顯的癢感,且越抓、血管擴張越大。搔癢的感覺會擴大,有時還會伴隨著灼熱感。
蕁麻疹晚上發作該怎麼辦?4個治療方式
對抗慢性蕁麻疹是一場長期抗戰,需要改善生活型態、搭配口服藥物定期治療,才有機會從根本改善,如果蕁麻疹時常在晚上發作,渾身癢個不停,建議這樣做幫助快速舒緩!
蕁麻疹晚上發作治療1.塗抹止癢藥膏或蘆薈舒緩
蕁麻疹晚上發作時,可以用成分簡單的乳液、止癢藥膏或蘆薈凝膠來緩解,其中藥膏的部分可以至藥局詢問,避免把來路不明的藥物往身上抹,讓蕁麻疹症狀加重。
蕁麻疹晚上發作治療2.輕輕拍打患部
台北榮總的衛教文章提醒,蕁麻疹晚上發作時切勿為了止癢而過度搔抓,否則症狀很可能會惡化或造成傷口、增加細菌感染的機會,最好輕輕拍打患部,有利於改善癢感。
蕁麻疹晚上發作治療3.冰敷
若蕁麻疹在晚上發作,最快速的緩解搔癢秘訣就是冰敷,美國皮膚病學會說明,將沾冷水的毛巾或冰塊直接擦在患部上,就能有效幫助紓緩癢感,同時避免搔抓導致皮膚出現傷口。
蕁麻疹晚上發作治療4. 按壓穴道
蕁麻疹晚上發作的當下,除了塗藥膏止癢或冰敷患部舒緩,扶原中醫診所郭大維醫師也推薦按摩血海穴、百蟲窩穴及三陰交穴等穴道,來調理蕁麻疹所引發的搔癢問題:
- 血海穴:位於大腿內側,膝蓋內側上方約三指寬處。
- 百蟲窩穴:血海穴往內大約一吋左右處。
- 三陰交穴:內踝之上大約四指幅處。
【推薦文章】蕁麻疹怎麼止癢?會自己好嗎?晚上會發作嗎?蕁麻疹原因、症狀和飲食懶人包
要如何預防蕁麻疹晚上發作?
蕁麻疹雖常見,但若反覆在晚上發作,嚴重影響睡眠與生活品質,就不可輕忽。透過正確的診斷、規律作息與適當藥物控制,不但能有效緩解症狀,更有機會預防發作,遠離夜晚癢醒的困擾,重回安穩好眠人生!
預防蕁麻疹晚上發作1.睡前做好皮膚保濕
加強保濕就像是幫皮膚建立良好屏障。美國克里夫蘭診所指出,睡前使用無香料的乳液幫皮膚補水、保濕,有助於減少蕁麻疹晚上發作而搔癢不止的狀況 。
預防蕁麻疹晚上發作2.避免衣物或配件過緊
由於皮膚受到壓迫也是誘發蕁麻疹的原因之一,紐西蘭皮膚病學會資料庫「DermNet」的文章分享,睡前應避免穿過緊的衣物,避免配戴手錶、皮帶或配件,才能減少接觸壓力。
預防蕁麻疹晚上發作3. 維持臥室整潔與舒適
避免寢室中的過敏原誘發或加重蕁麻疹,是很重要的預防守則。新竹馬偕紀念醫院表示,透過定期清潔床單、枕頭套來去除過敏原,讓臥室保持空氣流通,並且因應季節讓室內溫度維持在適宜的狀態,就能降低蕁麻疹的發作次數。
預防蕁麻疹晚上發作4. 避免熬夜
熬夜是免疫系統大敵,也是蕁麻疹晚上發作的原因之一,對此花蓮醫院的衛教資訊建議,晚上最好在11點前入睡,且盡量維持每晚睡滿7小時以上,保持免疫功能良好、正常,就有望避免蕁麻疹反覆發生。
蕁麻疹會自己好嗎?急性、慢性康復時間大不同
急性蕁麻疹多數在短時間內可自行消退,但若反覆發作超過6週、或出現呼吸困難、喉頭緊縮等危急症狀,務必就醫檢查。慢性蕁麻疹患者建議掛號皮膚科或免疫風濕科,由專業醫師評估是否需要進一步使用抗組織胺或免疫調節劑治療。
過去台大醫院的研究中曾指出,有約78%的慢性蕁麻疹患者,都在發病前半年出現壓力大的狀況,也因此慢性蕁麻疹被稱為「身心皮膚病」,若想治療慢性蕁麻疹,全民健康基金會建議耐心配合醫師指示使用口服抗組織胺,臨床證實,服用後約半年至兩年,就有機會根治,同時也要調整作息、紓解壓力,有助於快速找回從前的健康生活。
蕁麻疹看哪一科?會傳染嗎?蕁麻疹晚上發作時的常見問題
到底蕁麻疹發作要不要看醫生?看哪一科?可不可以自己買藥來擦?枕邊人有蕁麻疹,會傳染給我嗎?讓我們接著解答3個蕁麻疹的常見問題!
Q1:蕁麻疹發作什麼時候要看醫生?掛哪一科?
一般來說,急性蕁麻疹在發作後數小時~3天內就會慢慢消退,但美國梅約診所提醒,如果伴有喉嚨、呼吸困難等症狀,或是症狀持續超過6週以上,就要懷疑是慢性蕁麻疹或其他嚴重過敏反應,需盡快至皮膚科或家醫科進行檢查,如果仍無法改善,則可以改掛免疫風濕科。
Q2:蕁麻疹可以自行買藥來擦嗎?
若蕁麻疹只是短暫發作且帶有輕微的搔癢與紅疹,可以塗抹非處方箋的止癢藥、乳液或蘆薈凝膠來鎮靜舒緩,但如果蕁麻疹的症狀持續不退,就要考慮就醫服用抗組織胺或類固醇治療。
Q3:蕁麻疹會傳染嗎?
不會!宜蘭仁愛醫院說明,蕁麻疹是一種皮膚過敏反應,而蕁麻疹的成因非常多元,但並不是感染細菌或黴菌所致,因此無論是急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹,都不具備傳染性。
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