
編按:感染科專家發現,好發於國中小學童的猩紅熱病例明顯增加,雖多數為輕症,但已有惡化為致命毒性休克症候群送加護個案。根據疾管數資料,台灣猩紅熱疫情正處於高原期,且單周就診人數創5年同期新高,疾管署發言人羅一鈞提醒,如果如果患病,一定要依循醫囑服藥,若治療不徹底,可能引發抗藥性。
9歲的奇奇連續多日發燒,家人雖有陸續帶他至診所求診,卻遲遲未見改善,且他的身體開始出現粗糙的紅疹,手指開始脫皮,因此前往台北慈濟醫院就醫。當時奇奇也合併有咽喉疼痛、扁桃腺紅腫並化膿以及「草莓舌」症狀,兒科部李致任醫師安排咽喉培養檢查,發現感染A群溶血性鏈球菌,確診為猩紅熱。給予抗生素治療後,奇奇三天退燒,紅疹也逐漸退卻,恢復情況良好。
猩紅熱是什麼?初期症狀易被忽視
猩紅熱是一種由A群溶血性鏈球菌引起的急性細菌性疾病,好發於5至15歲的學齡兒童,常見於冬末春初。由於初期症狀與一般感冒相似,如喉嚨痛、發燒、頭痛、嘔吐與腹痛等,因此容易被忽視。
李致任醫師指出,猩紅熱的特徵性表現包括舌頭表面呈紅色並有凹凸不平的「草莓舌」、砂紙般的粗糙紅疹與指尖脫皮,若未及時診斷與治療,可能導致中耳炎、肺炎、腎絲球腎炎、風濕性心臟病甚至罕見的中毒性休克等併發症,後果不容小覷。

診斷上,醫師會根據臨床症狀判斷,必要時採咽喉分泌物作細菌培養確定病因。李致任醫師表示,治療主要以盤尼西林或安莫西林等抗生素和退燒藥為主,療程需10天,即便症狀改善也必須完成療程,避免細菌殘留造成復發。
若病人對此類藥物過敏,則可使用其他替代藥物治療。猩紅熱多數在正確治療下可順利痊癒,除藥物外,病人須多休息並補充水分,才有助於症狀緩解與康復。
由於目前無疫苗可預防猩紅熱,因此日常預防措施格外重要。李致任醫師提醒家長應教導孩子3件事:
此外,在孩子出現不尋常的皮膚變化、紅疹或發燒時,及早就醫檢查。若已確診猩紅熱,則應在服藥滿24小時且退燒後再恢復上學或外出,以降低傳染風險,避免疾病反覆或擴散。
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猩紅熱有什麼症狀?張嘴出現「草莓舌」別忽視
李致任醫師指出,猩紅熱的特徵性表現包括舌頭表面呈紅色並有凹凸不平的「草莓舌」、砂紙般的粗糙紅疹與指尖脫皮,若未及時診斷與治療,可能導致中耳炎、肺炎、腎絲球腎炎、風濕性心臟病甚至罕見的中毒性休克等併發症,後果不容小覷。

猩紅熱怎麼治療?抗生素需吃完療程避免復發
診斷上,醫師會根據臨床症狀判斷,必要時採咽喉分泌物作細菌培養確定病因。李致任醫師表示,治療主要以盤尼西林或安莫西林等抗生素和退燒藥為主,療程需10天,即便症狀改善也必須完成療程,避免細菌殘留造成復發。
若病人對此類藥物過敏,則可使用其他替代藥物治療。猩紅熱多數在正確治療下可順利痊癒,除藥物外,病人須多休息並補充水分,才有助於症狀緩解與康復。
猩紅熱如何預防?做到3件事最重要
由於目前無疫苗可預防猩紅熱,因此日常預防措施格外重要。李致任醫師提醒家長應教導孩子3件事:
- 勤洗手
- 佩戴口罩
- 避免與他人共用餐具或毛巾等物品
此外,在孩子出現不尋常的皮膚變化、紅疹或發燒時,及早就醫檢查。若已確診猩紅熱,則應在服藥滿24小時且退燒後再恢復上學或外出,以降低傳染風險,避免疾病反覆或擴散。
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