足底發炎後要持續復健 可用腳掌抓毛巾、各種球類
如果懷疑自己有足底筋膜炎，可做超音波檢查，直接測量足底筋膜的厚度，台灣成人平均厚度是0.38公分，一旦因發炎、水腫，厚度超過0.4公分，即可確診是足底筋膜炎。
在超音波導引下，針對發炎區做注射治療，可有效解疼痛。此外，也可考慮以穿透力高的骨震波，做局部的治療，加速復原。
而骨震波，原本是用於治療腎臟及泌尿系統的結石，屬於非侵入性的治療，不用住院。能透過震波，把壓力與能量聚集在須治療的組織上，撞擊足底筋膜發炎處，進而刺激足底筋膜的代謝、循環、修復、再生等。
只要足底筋膜炎能夠好好治療，不再繼續壓迫到骨刺，一般情況下，水平增生的骨刺，並不須額外處理。但更重要的是，治療足底筋膜炎後，必須依醫囑做居家冷敷，並在六週到八週內，充分休養，不宜激烈運動，絕對不能因為治療後，暫時不劇痛了，又過度操練，讓病情雪上加霜。
待急性發炎期過後，先用溫水泡腳，再做足底筋膜的保健運動，像是練習用腳掌抓毛巾、抓網球，甚至抓高爾夫球。不同硬度的球，可用來當作腳底按摩，紓解過於緊繃、缺乏韌性的足底筋膜。
腳跟痛不一定足底筋膜炎，腳筋發炎也可能是原因！
逛街多走路也可能中標 少穿高跟鞋，或放矯正墊
但還要特別注意的是，除了足底筋膜炎之外，馬拉松跑者腳跟骨後方的阿基里斯腱（俗稱腳筋）、滑囊，也常因小腿肌肉過度牽引，而導致發炎，發炎液體也會往下流，累積在足底筋膜處，出現類似足底筋膜炎的症狀。
這時，必須同步把阿基里斯腱、跟骨後滑囊、足底筋膜的發炎，都一起治療，才能解除惱人的腳跟痛。
但為什麼有些人，根本沒有跑馬拉松，只是平常逛逛街、多走幾步路，就得到足底筋膜炎？這可能與先天的足弓異常有關。
不管是足弓不明顯、特別扁平的低弓足（俗稱扁平足），或是足弓特別高聳的高弓足，都會增加罹患足底筋膜炎的機會，若沒有適當矯正，也易反覆發作。
低弓足易有足底筋膜炎，是因為足弓扁平時，足底呈內旋、塌陷，足底筋膜易被拉平、拉長，過度牽扯。而高弓足引發的足底筋膜炎，則是因為足弓高聳時，足底筋膜會太緊繃，易失去彈性，一旦韌性變差，易導致撕裂受傷；此外，前腳掌跟腳跟，也會因長期不當受力，容易長繭。
而長時間須穿著高跟鞋工作，且須久站的職業，或體重較重的民眾，也常常對雙腳造成額外負擔。建議有足底筋膜炎困擾的患者，盡量少穿高跟鞋，並可考慮訂做矯正鞋墊，讓足部的著力點比較平均，以減少足底筋膜因過度拉扯或緊縮而發炎。
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足底筋膜扮演腳丫子的吸震角色，平常注意保養，維持良好的足弓曲線，可讓足底筋膜保持彈性，減少僵硬、發炎、受傷。
- 剛起床，可用力按摩附著在腳跟骨處的足底筋膜，讓發炎液體散開。
- 急性期後，先泡腳，依照醫囑以網球、高爾夫球或棒球做5分鐘按摩。
- 若有低弓足、高弓足，可訂做矯正鞋墊，減少足部不當受力而發炎。
值班醫師_鄧復旦
經歷：林口長庚醫院復健科主任、台灣復健醫學會名譽理事長
現職：長庚醫院復健科主治醫師、長庚大學醫學系教授
專長：足部復健、神經復健、超音波導引注射、骨震波治療
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